Maladies infantiles

Méningite chez les enfants. 10 choses à savoir sur cette maladie

Méningite chez les enfants. 10 choses à savoir sur cette maladie


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Chaque 24 avril, le Journée mondiale de la méningite, maladie qui, selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), peut provoquer des lésions cérébrales importantes et est mortelle dans 50% des cas, elle peut devenir mortelle sans traitement, étant toujours considérée comme une urgence médicale. Qu'est-ce que la méningite? Comment se propage-t-il? Quels symptômes demandez-vous? Nous répondons à toutes ces questions!

Santiago García Blanco, président et l'un des partenaires fondateurs de l'Association espagnole contre la méningite. Il connaît très bien cette maladie, car en janvier 2016, il lui a enlevé sa fille Candela. Depuis, il se bat pour sensibiliser le public, diffuser la prévention et soutenir la recherche sur la méningite. Nous lui avons parlé pour en savoir plus sur cette terrible maladie.

Qu'est-ce que la méningite et quels sont ses types?
La méningite est une infection et une inflammation des membranes qui entourent le cerveau et la moelle épinière, les méninges. Il peut être de deux types, viral et bactérien.

Tous les types sont-ils identiques? Quelle est la différence entre eux?
La méningite virale, généralement due à un entérovirus, est généralement plus bénigne, bien que ses séquelles cognitives potentielles ne soient pas négligeables. La bactérie, quant à elle, est la plus dangereuse et peut conduire à une septicémie, c'est-à-dire lorsque l'infection se propage dans tout le corps par le sang.

Au sein de la bactérie, il existe une variété supplémentaire. Il y a ceux causés par le méningocoque, le pneumocoque, l'Haemophilus (Hib) et le streptocoque. Et dans le méningocoque se trouvent les types A, B, C, W, X, Y pour ne citer que ceux qui causent la majorité des cas dans le monde. Au sein de ceux-ci, le nombre actuel le plus élevé de cas annuels en Espagne est divisé entre B, W, C et Y, dans cet ordre.

Quelles sont les personnes les plus à risque de contracter cette maladie?
Les âges les plus à risque sont de 0 à 5 ans, puis il y a un rebond chez les adolescents de 15 à 24 ans, bien que la méningite puisse frapper à tout âge. La méningite touche 99% des personnes en bonne santé, bien qu'il existe également des groupes à risque définis (personnes souffrant d'asplénie, de déficit en propdine ou en facteur du complément, etc.)

Pourquoi est-il produit?
Cela est dû à une combinaison de facteurs. La plupart de la population vit avec les bactéries responsables et, même, un pourcentage élevé d'entre nous sont porteurs du nasopharynx. La plupart d'entre nous sont immunisés contre l'infection, cependant, lorsqu'un hôte avec de faibles défenses est combiné (c'est aussi l'objet d'étude s'il y a une prédisposition génétique, bien qu'il n'y ait pas encore de conclusions) et qu'une souche de bactéries particulièrement virulente peut être déchaînée l'infection.

Comment se produit la contagion et peut-elle être évitée?
La méningite n'est pas une maladie particulièrement contagieuse et grâce à l'introduction successive dans le calendrier de vaccination des différents vaccins disponibles, les chances de la contracter sont actuellement faibles (0,8 cas pour 100000 habitants en Espagne en 2018). Même ainsi, le méningocoque vit avec nous sans conséquences et se propage à travers les sécrétions respiratoires d'un porteur ou d'une personne infectée: en toussant, en éternuant, en partageant un verre, une cigarette ...

Quels symptômes présente-t-il?
Le gros problème de la méningite est qu'il s'agit d'une maladie à évolution très rapide et qu'il est essentiel de se rendre à l'heure aux soins intensifs d'un hôpital pour recevoir un traitement, et pourtant les symptômes ne sont pas spécifiques et peuvent facilement être confondus avec ceux d'un rhume ou d'une grippe. , rendant le diagnostic très difficile pour les professionnels des soins primaires ou pédiatriques.

Les symptômes comprennent des vomissements et une fièvre élevée (et non rémittente), des frissons, des maux de tête et des douleurs articulaires, une couleur de peau anormale, des mains et des pieds froids, une respiration rapide, une raideur de la nuque, des évanouissements, et pour leur spécificité et leur indication sérieusement, les pétéchies, qui sont des taches roses / violettes sur la peau n'importe où sur le corps qui ne disparaissent pas lorsqu'elles sont pressées avec un verre.

Comment la méningite est-elle traitée?
Une fois que la bactérie et la souche responsables ont été identifiées à l'hôpital, grâce à la ponction lombaire et à la culture, elle est traitée avec l'antibiotique le plus approprié et le plus efficace.

Quelles conséquences cela peut-il avoir pour une personne atteinte de méningite?
La méningite peut entraîner la mort en 24 heures. Un pourcentage de plus de 10% des décès est calculé et environ 20% des personnes touchées se retrouvent avec des conséquences très graves pour le reste de leur vie (amputations, surdité, cécité, retard cognitif, etc.).

Le stress post-traumatique et le coût personnel et social pour la personne touchée et sa famille sont énormes et de l'association nous facilitons l'accompagnement et tout le soutien psychologique et social disponible avec nos ressources.

Que faire si vous avez été en contact avec une personne atteinte de méningite?
Le protocole d'action de santé publique dans un cas de méningite comprend une chimioprophylaxie avec des antibiotiques dans l'environnement le plus proche de la personne touchée, généralement les parents, les frères et sœurs, les camarades de classe et les enseignants, pour essayer d'éliminer l'état porteur et la circulation. des bactéries responsables.

Existe-t-il un vaccin? Comment est-il acquis et comment est-il administré?


La diversité des agents responsables de la méningite bactérienne signifie que plusieurs vaccins sont nécessaires pour protéger la population. Les vaccins sont en fait la raison de la réduction significative des cas en Espagne et en Europe au cours des 30 dernières années. Le calendrier de vaccination en Espagne comprend le vaccin contre l'Haemophilus (Hib) depuis les années 1980. Au début des années 2000, le vaccin antiméningococcique C a été introduit et en 2014 le vaccin antipneumococcique a été introduit.

En 2015, le premier vaccin efficace contre le méningocoque B, qui cause le plus grand nombre de cas en Espagne, a été autorisé, bien qu'il doive actuellement être payé en pharmacie par les parents pour l'administrer plus tard dans leur centre de santé. Chez les nourrissons, son schéma thérapeutique recommandé est de 2 + 1 à 3, 5 et 12-14 mois (le schéma n'est que de 2 doses pour les plus de 2 ans) et chaque dose coûte 106,15 €. Le vaccin est sûr et efficace, il est inscrit au calendrier au Royaume-Uni depuis 2015 où il a déjà évité plus de 250 cas de méningite B, et plus de 30 millions de doses ont déjà été appliquées dans le monde.

L'épidémiologie croissante en Espagne des méningocoques de types W et Y provenant d'autres régions du monde (les cas ont doublé de 2017 à 2018) a également conduit à la recommandation claire de remplacer le vaccin uniquement contre C par l'ACWY tétravalent qui protège contre les 4 types à la fois. Le ministère et les communautés autonomes ont récemment accepté de remplacer la dose actuelle de vaccin C à 12 ans par l'ACWY et de mener une campagne de sauvetage pour tous les adolescents de 13 à 19 ans.

Pour une meilleure protection, nous pensons qu'il serait également souhaitable d'appliquer l'ACWY aux nourrissons de 12 mois, comme si Castilla y León, les îles Canaries et l'Andalousie l'avaient décidé pour le moment. Si vous ne résidez pas dans ces communautés autonomes, il est également possible de l'acheter en pharmacie, au prix de 54 € par dose.

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